ProbiĆ³ticos: Un mundo dentro de ti
La luz intestinal contiene billones de microorganismos vivos. Gran parte de ellos se localizan en el colon, donde residen diferentes bacterias. Por lo tanto, el intestino humano es un verdadero ecosistema esencial para una eficiente absorciĆ³n de los nutrientes, al igual que para el mantenimiento de la salud en general.
La ingesta de lĆ”cteos fermentados se incorporĆ³ a la alimentaciĆ³n humana hace unos 10.000 aƱos. Durante la evoluciĆ³n, el tracto gastrointestinal de los homĆnidos fue adaptĆ”ndose a un aporte diario mĆ”s o menos elevado de bacterias Ć”cido-lĆ”cticas vivas.
ProbiĆ³ticos a travĆ©s del tiempo
GĆ©nesis (antiguo testamento)
Primeros indicios de que la longevidad de Abraham era debida al consumo de āleche agriaā.
AƱo 76 d.C. El historiador romano Plinio, comienza a recomendar la ingesta de lƔcteos fermentados como tratamiento para la gastroenteritis.
1908: Elie Metchnikoff, atribuyĆ³ la longevidad de ciertas poblaciones balcĆ”nicas al consumo habitual de lĆ”cteos fermentados, que contenĆan lactobacilos que:
ReducirĆan las toxinas producidas por las bacterias intestinales, promoviendo la salud y prolongando la vida.
Siglo XX: Se descubriĆ³ que la bacteria Lactobacillus acidophilus podĆa sobrevivir en el intestino humano.
RevoluciĆ³n Industrial: IncorporaciĆ³n de la fermentaciĆ³n Ć”cido-lĆ”ctica de alimentos procedentes de plantas.
80 ‘s: En la dĆ©cada de los ochenta, se incorporĆ³ el concepto de que ciertos componentes no digeribles de la dieta podrĆan favorecer el crecimiento de determinadas cepas de bacterias en el intestino que se asocian a efectos beneficiosos para la salud.
Te preguntarĆ”s, ĀæQuĆ© son los ProbiĆ³ticos?
Los probiĆ³ticos son microorganismos vivos que, al ingerirse en concentraciones suficientes, pueden ejercer beneficios para la salud del huĆ©sped.
Son microorganismos vivos que se pueden encontrar en alimentos fermentados y leches cultivadas.
A lo largo de los aƱos se les ha conocido como “bacterias beneficiosas para la salud”, que brindan varias propiedades positivas para el cuerpo, como la prevenciĆ³n de enfermedades intestinales, la mejora del sistema inmunolĆ³gico, la intolerancia a la lactosa y el equilibrio microbiano intestinal (simbiosis), efectos antihipercolesterolĆ©micos y antihipertensivos, alivio de los trastornos post menopĆ”usicos y reducir la diarrea del viajero. Estudios recientes tambiĆ©n se han centrado en sus usos en el tratamiento de enfermedades de la piel y la boca.
Shi. (2016)
AdemĆ”s de eso, la modulaciĆ³n del intestino-cerebro por probiĆ³ticos se ha sugerido como una soluciĆ³n terapĆ©utica novedosa para la ansiedad y la depresiĆ³n.
Para ser considerado probiĆ³tico es necesario que se hayan realizado estudios en humanos que efectivamente demuestren los beneficios y que la cepa (familia) a la que pertenecen sea investigada. Algunas cepas ya estudiadas son Lactobacillus casei, o Lactobacillus GG, L. reuteri, L. acidophilus y L. bulgaricus, Lactobacillus rhamnosus.
La primera definiciĆ³n de los probiĆ³ticos fue propuesta en 1965 y decĆa que los probiĆ³ticos son sustancias secretadas por microorganismos (bacterias) que estimulan el crecimiento de otros microorganismos.
La OrganizaciĆ³n Mundial de la Salud (OMS), propone una definiciĆ³n mĆ”s simple:
- Los probiĆ³ticos son microorganismos vivos que al ser administrados de manera adecuada se obtiene un beneficio sobre la salud de la persona o huĆ©sped.
La AsociaciĆ³n CientĆfica Internacional para los ProbiĆ³ticos y PrebiĆ³ticos, considera que el tĆ©rmino probiĆ³ticos es muy amplio y abarca desde fĆ”rmacos probiĆ³ticos, alimentos de usos mĆ©dicos especiales con probiĆ³ticos, alimentos probiĆ³ticos, fĆ³rmulas infantiles a probiĆ³ticos de administraciĆ³n no oral. Para ser considerado probiĆ³tico, es necesario que se hayan realizado estudios en humanos, los cuales avalen los beneficios concretos sobre la salud de las cepas concretas.
Los alimentos fermentados que contienen organismos vivos en muchas ocasiones no cumplirĆan el concepto de probiĆ³ticos si no se han estudiado especĆficamente sus efectos y/o no se conoce la cantidad que contienen. Por otro lado, algunos alimentos fermentados, como el yogurt, sĆ podrĆan considerarse probiĆ³ticos, esto en funciĆ³n de algunos efectos especĆficos, por ejemplo, por la evidencia de que mejora la digestiĆ³n de la lactosa en intolerantes.
Importante: No se considera como probiĆ³tico el trasplante fecal o los alimentos con microorganismos muertos. *
Cepa Ćŗnica | Diversas cepas |
ā¢Ā Saccharomyces boulardii ā¢Ā Lactobacillus rhamnosusĀ GG ā¢Ā Bifidobacterium bifidum ā¢Ā Lactobacillus plantarumĀ 299 ā¢Ā Lactobacillus sporogens ā¢Ā EnterococcusĀ SF68 ā¢Ā Bifidobacterium lactisĀ BB12 (L) ā¢Ā Lactobacillus reuteri ā¢Ā Lactobacillus caseiĀ (L) ā¢Ā Bifidobacterium longumĀ BB 536 (L) ā¢Ā Lactobacillus acidophilusĀ LA1 ā¢Ā Escherichia coliĀ Nissle 1917 (serotipo 06:K5:H1)Ā |
ā¢Ā Lactobacillus acidophilusĀ yĀ L. bulgaricus ā¢Ā Lactobacillus acidophilusĀ yĀ Bifidobacterium lactis ā¢Ā Lactobacillus acidophilusĀ yĀ Bifidobacterium infantis ā¢Ā Bifidobacterium longumĀ BB 536+L. acidophilusĀ NCFB 1748 (L) ā¢Ā Bifidobacterium lactisĀ Bb12 (BB12) yĀ Lactobacillus rhamnosusĀ GG ā¢Ā Bifidobacterium bifidum+Streptococcus thermophilus ā¢Ā Bifidobacterium lactisĀ yĀ Streptococcus thermophilusĀ (L) ā¢Ā Lactobacillus acidophilus+L. bulgaricus+Streptococcus thermophilusĀ (L) |
Tabla #1 Principales probiĆ³ticos empleados en clĆnica
Mecanismos de acciĆ³n de los probiĆ³ticos
- Resistencia a la colonizaciĆ³n
- ProducciĆ³n de Ć”cidos grasos de cadena corta y de acidificaciĆ³n del medio
- RegulaciĆ³n del trĆ”nsito gastrointestinal
- NormalizaciĆ³n de la microbiota
- Aumento de la regeneraciĆ³n de cĆ©lulas abundantes en el intestino que ayudan a la absorciĆ³n de nutrientes y secreciĆ³n de agua
- ExclusiĆ³n competitiva de agentes infecciosos que pueden
ĀæQuĆ© efectos podemos esperar de los probiĆ³ticos?
Efectos metabĆ³licos
- Favorecen la absorciĆ³n de agua y calcio
- Modulan el metabolismo lipĆdico
- Efecto masa: prevenciĆ³n y tratamiento del estreƱimiento.
Efectos protectores
- PrevenciĆ³n de infecciones intestinales (diarrea aguda por antibiĆ³ticos o asociada a Clostridium difficile)
- PrevenciĆ³n de infecciones vaginales y de parto prematuro
- Mejora de la tasa de erradicaciĆ³n de Helicobacter pylori
- Mejora de la intolerancia a la lactosa.
Efectos TrĆ³ficos
- PrevenciĆ³n y control de la enfermedad inflamatoria intestinal
- ReducciĆ³n del riesgo de cĆ”ncer colorrectal.
Ejemplos
Existen diferentes tipos de cepas para cada estado de salud o condiciĆ³n. ProbiĆ³ticos en presentaciĆ³n de cĆ”psulas y/o liofilizados.
Diarrea
Lactobacillus GG, L. reuteri, L. acidophilus, Saccharomyces boulardii y L. bulgaricus.
Producto recomendado:
EstreƱimiento
Bifidobacterium lactis, Lactobacillus plantarum, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus reuteri, Bifidobacterium longum.
Producto recomendado:
Otras marcas con sus respectivas cepas son:
CEPA | MARCA |
Bifidobacterium animalisĀ DN 173 010 | |
Bifidobacterium infantis 35624 | |
Enterococcus LAB SF 68 | |
Escherichia coliĀ Nissle 1917 | |
Lactobacillus caseiĀ DN-114 001 | |
Lactobacillus caseiĀ Shirota | |
Bacillus clausiiĀ cepas O/C, NR, SIN y T | |
Lactobacillus acidophilusĀ CL1285 yĀ Lactobacillus caseiĀ Lbc80r |
TambiĆ©n hay probiĆ³ticos que podemos encontrar en alimentos, gracias a la fermentaciĆ³n. La fermentaciĆ³n lĆ”ctica se produce a partir de bacterias lĆ”cticas y, en algunos casos, determinadas levaduras en un proceso colaborativo, sin presencia de oxĆgeno.
Las bacterias convierten los azĆŗcares (lactosa) del alimento en Ć”cido lĆ”ctico, por ejemplo:
Kombucha
Esta bebida antigua, de sabor Ɣcido e intenso, tiene numerosas propiedades beneficiosas para la salud.
KĆ©fir
Leche fermentada que comprende una mezcla especĆfica y compleja de bacterias y levaduras que viven en una asociaciĆ³n simbiĆ³tica.
Yogurt
Este es un producto lĆ”cteo, el cual se consigue a travĆ©s de la fermentaciĆ³n de la lecheā por medio de bacterias como Lactobacillus y Streptococcus.
BĆŗlgaros
Bacterias Ɣcido lƔcticas que convierte la lactosa en Ɣcido lƔctico.
Choucroute
Es col fermentada.
Kimchi
Plato coreano hecho a base de preparaciĆ³n fermentada, que tiene como ingrediente bĆ”sico la col asiĆ”tica o repollo.
Miso
Ingrediente japonƩs fermentado que consiste en una pasta aromatizante, la cual se obtiene a base de semillas de soja y sal marina fermentada con el hongo koji.
Pepinillos encurtidos
La tĆ©cnica del encurtido es empleada para la conservaciĆ³n, los alimentos se sumergen en baƱos Ć”cidos o salmueras para prolongar su vida Ćŗtil.
Tempeh
Producto procedente de Indonesia, es la fermentaciĆ³n natural y controlada de la soja que se presenta en forma de pastel.
Pan de masa madre
Pan elaborado mediante la fermentaciĆ³n de masa utilizando lactobacillaceae y levadura. El Ć”cido lĆ”ctico de la fermentaciĆ³n imparte un sabor amargo y mejora las cualidades de conservaciĆ³n.
Referencias
- Manzano, C., EstupiƱƔn, D., & Poveda, E. (2012). Efectos clĆnicos de los probiĆ³ticos: quĆ© dice la evidencia. Revista chilena de nutriciĆ³n, 39(1), 98-110.
- Olveira, G., & GonzĆ”lez-Molero, I. (2016). ActualizaciĆ³n de probiĆ³ticos, prebiĆ³ticos y simbiĆ³ticos en nutriciĆ³n clĆnica. EndocrinologĆa y NutriciĆ³n, 63(9), 482-494.
- Shi, L. H., Balakrishnan, K., Thiagarajah, K., Mohd Ismail, N. I., & Yin, O. S. (2016). Beneficial Properties of Probiotics. Tropical life sciences research, 27(2), 73ā90. https://doi.org/10.21315/tlsr2016.27.2.6
- G. Olveira Fuster e I. GonzĆ”lez-Molero. (2007). ProbiĆ³ticos y prebiĆ³ticos en la prĆ”ctica clĆnica. 12 de marzo del 2007, de Unidad de NutriciĆ³n ClĆnica y DietĆ©tica. Servicio de EndocrinologĆa y NutriciĆ³n. Hospital Regional Universitario Carlos Ha Sitio web: https://scielo.isciii.es/pdf/nh/v22s2/fisiologia4.pdf
- Francisco Guarner. (2011). GuĆa PrĆ”ctica de la OrganizaciĆ³n Mundial de GastroenterologĆa: ProbiĆ³ticos y prebiĆ³ticos. Octubre 2011, de World Gastroenterology Organisation Sitio web: https://www.worldgastroenterology.org/UserFiles/file/guidelines/probiotics-spanish-2011.pdf