Definición de Hipertensión Arterial
La Hipertensión Arterial es una enfermedad crónica, de etiología multifactorial, esta es crónica y va en aumento sostenido con cifras por arriba de 140 mmHg e igual o mayor a 90 mmHg. Se relaciona principalmente con enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares.
Según la OMS, la tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre circulante contra las paredes de las arterias, que son grandes vasos por los que circula la sangre en el organismo. Cuando esta es demasiado elevada, se considera hipertensión.
OMS. (2019).
El término de hipertensión consiste en un aumento persistente de la presión arterial y la fuerza ejercida por unidad de superficie sobre las paredes de las arterias.
Mahan. (2017).
Uno de los principales factores de riesgo para sufrir una afección cardiaca, es la hipertensión. En América Latina, cada año ocurren 1.6 millones de muertes por enfermedades cardiovasculares, de las cuales alrededor de medio millón son personas menores de 70 años, lo cual se considera una muerte prematura y evitable.
OPS. (2021).
Mientras que de manera nacional, se habla de 30 millones de personas que padecen esta enfermedad.
IMSS. (2015).
Esta puede ser prevenida o puede ser aplazada a través de un conjunto de intervenciones preventivas, entre estas se destacan:
- La disminución del consumo de sal
- Una dieta rica en frutas y verduras
- Ejercicio físico
- El mantenimiento de un peso corporal saludable.
OPS. (2021).
Se dice que la mayoría de las personas que padecen de hipertensión arterial no lo saben, porque no tienen ningún síntoma, pero hay quien puede presentar:
- Dolor de cabeza intenso
- Mareo
- Zumbido de oídos
- Sensación de ver lucecitas
- Visión borrosa
- Dolor en el pecho y/o lumbar
- Tobillos hinchados
Clasificación
En base a la Proy-NOM-030-SSA2-2017, que es las Norma Oficial Mexicana; los criterios de clasificación y diagnóstico son los siguientes:
Factores Asociados
Los factores asociados al desarrollo de HAS se dividen en primarias y secundarias, las cuales son las siguientes:
Primarias: representan del 90-95% de los casos, es multifactorial:
- Antecedentes hereditarios de hipertensión
- Sobrepeso y Obesidad
- Sedentarismo
- Estrés mental
- Hábitos alimenticios como son: alimentos ricos en sodio, bajos en potasio y baja ingesta de fibra
- Excesos del alcohol, tabaco y/o sustancias nocivas
- Medicamentos
- Diabetes Mellitus
Secundarias: representan un menor porcentaje, que va de 5-10%:
- Apenas del sueño
- Enfermedades renales, vasculares, endócrinas, sistema nervioso central, por embarazo dado a la preeclampsia o eclampsia y sustancias nocivas.
Tratamiento Médico
Se sugiere y adecua a cada persona, conforme a indicaciones y contraindicaciones, efectos adversos, otras enfermedades y costos económicos.
Hay 2 tipos de tratamiento:
Monoterapia, en la cual solo es el consumo del medicamento con duración y efecto prolongado con el uso de dosis únicas.
Tratamiento combinado: El cambio de estilo de vida, mejora en los hábitos de consumo con un plan de alimentación adecuado, además del tratamiento con medicamentos.
Algunos de los medicamentos de mayor uso para el tratamiento de HAS son:
- Clorotiazida
- Hidroclorotiazida
- Furosemida
- MetoproloL
- Captopril
- Enalapril
- Telmisartan
- Losartan
- Verapamilo
- Nifedipino
- Amlodipino
- Prazosina
Tratamiento Nutricional
El tratamiento nutricional se va adecuar e individualizar de acuerdo a cada persona, quienes tienen que acudir con un profesional de la salud para que le den el mejor tratamiento.
Algunas de las indicaciones son:
- Reducir el consumo de sal en la dieta (a menos de 5 g diarios)
- Reducir el consumo de refrescos o bebidas azucaradas
- Revisar el etiquetado nutrimental de los productos
- Reducir el peso mantener un peso adecuado
- No consumir alcohol, tabaco o drogas
- Incrementar la ingesta de alimentos ricos en potasio y calcio
- Ingerir alimentos ricos en fibra
- Realizar actividad física de forma regular por lo menos de 30-45 minutos por día, 4-5 veces a la semana
- Disminuir o controlar el estrés mental de manera que se realicen otras actividades o se acuda con un profesional.
Referencias bibliográficas
- Hipertensión Arterial Sistémica DOF – Diario Oficial de la Federación. (2012, 19 abril). SEGOB-Diario Oficial de la Federación. Recuperado de:
https://www.dof.gob.mx/nota_detalle.php?codigo=5480159&fecha=19/04/2017 - Instituto Nacional de Salud Pública (INSP). (2006, octubre). Hipertensión arterial sistémica (HAS)Diagnóstico, tratamiento y prevención. [Archivo PDF] https://www.insp.mx/resources/images/stories/Centros/nucleo/docs/pme_11.pdf
- Martínez, A. (2021, 1 mayo). Criterios diagnósticos del American College of Cardiology/American Heart Asso-ciation Hypertension 2017 en México.
Medigraphic. [Archivo PDF] https://www.medigraphic.com/pdfs/atefam/af-2020/af203h.pdf